Parcial 2 - Fisiopatologia 2
Dr. Daniel Zorrilla - disfuncion suprarrenal - transtorno de Na y H2O - transtorno de K
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1
HIPOFUNCION DE LA MEDULA SUPRARRENAL. Es uma situación prácticamente desconhecida como entidade aislada.
Falso
Verdadero
2
Teniendo em cuenta las diferentes fases de la vida em que se presenta la hiperandrogenicidad tiene em comum la presencia de genital ambíguo, otras anomalias relacionadas em la formación de seno urogenital y genital externo
Verdadero
Falso
3
El diagnóstico de síndrome de cushing depende de:
De la desmostración del aumento del cortisol.
Todas son correctas
Ausência de supresión de secreción de cortisol em respuesta a la asministración de
dexametasona
La evaluación de cortisol puede ser ralizada a traves de su dosaje em plasma y orina de 24hs. Y
dosaje de 17-hidroxiesteróides.
4
Son características del síndrome de CUSHING
Las hiperplasias por excesso de ACTH ectópico condice al Sx de cushing, pueden ser
manisfestaciones paraneoplásicas.
Las sustâncias semejantes a ACTH es produzida por vários tumores malignos, como el de
pequenas células de pulmón.
Las hiperplasias por excesso de ACTH hipofisario tiene como causa geralmente um tumor
pituitário
Todas son correctas
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Aumento del intervalo PR, aplanamiento de la onda T, descenso del seguimento ST y proeminência de onda U ante el ECG es característico de:
Hipokalemia
Hiperkalemia
6
Una de los siguientes produce hiperpotasemia por redistribución transcelular de K
Acidosis metabólica
Diabetes Mellitus
Todas son correctas
bloqueante alfa adrenérgico
7
Hiponatremia hipotônica, SE PRODUCE POR UMA RETENCION DE AGUA CARACTERIZADA POR UMA DIMINUCION DE LA OSMOLARIDADE PLASMATICA, podiendo esta comprometer o no a la circulacion arterial plasmática efetiva.
Falso
Verdadero
8
-Son causas de hipopotasemia com normotension arterial:
Hipomagnesemia
Sindrome de Bartter
Todas las alternativas son correctas
Sindrome de Gitelman
9
TODOS LOS SIGUIENTES SON CAUSAS CONOCIDAS DE HIPOPOTASEMIA, EXCEPTO "incorrecto":
Destrucción celular
Hipomagnesemia
Tratamiento con insulina
Uso de diuréticos
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EN LA INSUFICIENCIA RENAL PUEDE OCURRIR TODO LO SIGUIENTE, ES INCORRECTO:
Hiperfosfatemia
Hipocalcemia
Hiperpotasemia
Hipopotasemia
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Paciente en tratamiento de HTA, reciben medicamentos que pueden alterar el nivel de potasio sérico, sobre las alternativas mencionadas, Identifica la INCORRECTA:
Losortan, Telmisartan (ARAII) pueden hipopotasemia
Enalapril (IECA) pueden inducir Hiperpotasemia.
Nifedipino o anlodipino bloqueadores o antagonistas de Ca++ pueden
producir hiperpotasemia
Hidrocloratiazida (Diuréticos tiazidas) pueden inducir Hipopotasemia
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En urgencias, ante pacientes con CETOACIDOSIS DIABÉTICAS se procede a la administración endovenosa de INSULINA, además de la expansión volemica; durante el tratamiento (con INSULINA) es Imprescindible vigilar electrolitos por el riesgo potencial de desarrollar:
Hipopotasemia
Hipernatremia
Hiponatremia
Hipomagnesemia
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Pacientes con INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA, es posible encontrar:
Hiponatremia hipoosmolar hipotónica hipervolémica
Hipernatremia hipoosmolar hipotônica hipovolémica
Estos pacientes no cursan con alteración del nivel del Na
La hiponatremia es rara, cursando principalmente con hipopotasemia
sin desarrollo IRA.
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Producen alteración del equilibrio del Na y K. Todas las seguintes enfermidades (CORRECTO):
Todas las alternativas son correctas
Enfermedad de Conn
Enfermedad de Addison
Enfermedad de Cushing
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Respecto a la insuficiencia suprarrenal secundaria, ¿cuál es la causa más común de esta enfermedad?
Remocion quirurgica de la glandula hipofisis
Hipopituitarismo
Deficiencia selectiva de ACTH
Panhipopituitarismo
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Respecto al síndrome androgenital, ¿cuál de ellos no presenta grados de virilización?
Deficiencia de 17-hidroxilasa
Deficiencia de 11-hidroxilasa
Deficiencia de 21-hidroxilasa
17
La fórmula de tonicidad se refiere a 2xNa + glucosa/18 + Urea/6
Verdadero
Falso
18
El hipoaldosteronismo lleva a cual tipo de alteracion?
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipovolemica
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar normovolemica
Hipernatremia
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipervolemica
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La sindrome de secreccion inapropriada de la hormona antidiuretica esta asociada a cual alteracion de sodio?
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar normovolemica y Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipervolemica
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar normovolemica solamente
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipovolemica solamente
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipovolemica y hipervolemica
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Paciente con CIRROSIS es posible encontrar cual alteracion?
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipervolemica
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipovolemica
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar normovolemica
No se encuentra alternaciones de Na
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El tratamiento con manitol puede llevar a cual cuadro?
Hiponatremia hipertonica hiperosmolar
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar hipovolemica
Pseudohiponatremia
Hiponatremia hipotonica hipoosmolar normovolemica
22
La hipopotasemia por la redistribuiccion transcelular de K+ cursa con alcalosis metabolica?
Verdadero
Falso
23
La paralisis periodica es una de las causas de hiperpotasemia?
Verdadero
Falso
24
La hemolisis es una de las causas de la hipopotasemia?
Falso
Verdadero
25
La rápida regulación del potasio se logra mediante la excreción renal.?
Verdadero
Falso
26
La rápida regulación del potasio se logra mediante Intercambio de K+ intra/extra?
Falso
Verdadero
27
La hipopotasemia hiperpolariza el potencial de membrana?
Verdadero
Falso
28
En la hipopotasemia, el adenoma velloso, aspiracion gastro intestinal, pus son causas:
perdidas extrarrenales
redestribuicion transcelular de K
aporte inadecuado de K
perdidas renales
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¿Qué grado de variación del potasio puede provocar arritmia cardíaca grave o la muerte?
0,3 - 0,4 mEq/L
0,1 - 02 mEq/L
0,01 - 0,02 mEq/L
0,03 - 0,04 mEq/L
30
La psudohiponatremia es causada por la hemolisis en el tubo de ensayo y torniquetes?
Verdadero
Falso
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¿La hipertensión y la hipopotasemia son rasgos característicos de qué enfermedad?
Hipofuncion de la corteza suprarrenal
Hiperfuncion de la medula suprerrenal
Hipercortisolismo
Hiperaldosteronismo
