Neurologia FINAL - Dr Estrada
7º Semestre Neurologia FINAL - Dr Estrada Prova Final
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1
A FRAA está formada por axones reticulares – espinales de neuronas de los núcleos reticulares pontinhos inferiores y bulbares inferiores
Verdadeiro
Falso
2
El sueño rem se caracteriza por ondas de alta amplitude y de frequência lenta
Verdadeiro
Falso
3
La rigidez de descerebración se caracteriza por postura de hiperextensión del cuello, tronco, las 4 extremidades con flexión del carpo y dedos y rotación en pronación de antebrazos.
Falso
Vdd
4
EL coma HIPOglicemico es producido por bajo aporte de O2 al encéfalo
Falso
Vdd
5
Las fibras reticulares ascendentes de los núcleos del rafe medio ejecen acción inhibidora sobre laFRAA
Vdd
Falso
6
En el infarto cerebral isquémico no embolico del territorio superficial de arteria cerebral media izquierda puede ocurrir disfasia de Broca
Falso
Vdd
7
Hemorragia mais frequente - putaminal
Falso
Vdd
8
En las crisis de “petti mal” (ausencias típicas) el EEG suele mostrar durante las crisis descargas de polipúntas de alto voltaje generalizadas
Vdd
Falso
9
Los infartos del territorio vertebro basilar pueden dar hemiplejica alternas
Falso
Vdd
10
La causa más frecuente de hemorragia intraparenquimatosa ocurre en hipertensión arterial
Falso
Vdd
11
En las meningoencefalitis bacterianas el LCR suele ser claro y transparente
Falso
Vdd
12
En el infarto cerebral isquémico no embolico del territorio superficial de arteria cerebral media izquierda puede ocurrir disfasia de Broca
Falso
Vdd
13
Los ataques transitorios de isquémia del territorio carotideo pueden ocurrir episodios de amaurosis fugaz:
Vdd
Falso
14
EMG avalia sensibilidade do músculo
Falso
Vdd
15
. AVC isquêmico mais frequente que hemorrágico
falso
verdade
16
Hemorragia mais frequente é putaminal.
Vdd
Falso
17
Paciente com EPOC severa, descompensada, que cae em coma, este estado es consecuencia de:
Necrosis neuronal
Bajo consumo de oxigeno por lasneuronas
Deshidrataión neuronal
Disturbio del metabolismo energetico neuronal
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El LCR de um sangrado sub- aracnoideo reciente tiene las seguintes características
Com sangre sin aclarar em tres tubos de recogida consecutivos
Con sangre que va aclarando a medida que se le colecta em tres tubos consecutivos.
Turbio o purulento com pinocitosis a predominio de polimorfo-nucleares, glucorraquia baja,
puede contener algo de proteina
Claro con pleocitosis a predominio de linfocitos, glucorraquia normal y ligera elevación de
proteinas totales e algunas “cruces” em la reaccion de Pandy.
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- En paciente en coma por lesão supra segmentaria que eje... um cono de presión transtentorial, suele producirse uma herniacion a través de la tienda del cerebelo del uncus hipocampico de um lado. Cual de los siguientes hallazgos pudiera ser compatible com este tipo de situación?
Coma con midriasis bilateral
Coma con pupilas puntiformes.
Ninguma de las anteriores
Coma con anisocoria (midriasis del lado de la herniación y diametro normal en l a pupila) por
compresión del III par del lado de la herniación.
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De las siguientes condiciones , hay una donde el EMG con electrodos de agujas en musculos esqueléticos resulta ser una investigación complementaria de gran valor
Lesiones compresiva medulares
Distrofias musculares.
Esclerosis multiple
Neuropatias perifericas
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En los períodos de sueño NO REM:
Ocupan generalmente un 25% del periodo total del suen normal
Ninguma de las anteriores.
Suelen ocurrir frecuentes ensonaciones muy vividas
Se produce un patron de ondas lentas sincronizadas en todo el EEG
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- Las fibras de la formación reticular inhibidora de los núcleos del rafe medio, son fibras productoras del neurotransmisor:
GABA
Acetilcolina
Noradrenalina
Serotonina
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Marque en cuál de las siguientes situaciones está indicado realizar un estudio de las velocidades de conducción motora y sensitiva, periféricas, mediante un procedimento electomiográficos
Polineuropatias.
Miopias
Miopias
Esclerosis Multipla
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En cuál de las siguientes circunstancias donde puede existir una HIPERtension endocraneana, debe hacerse la punción lumbar aún sin realizar previamente una TAC?
Meningoencefalitis
Cefalea y papiledema.
Hematoma sub-dural
Hemorragia intraparenquimatosa cerebral
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Es característicos de los períodos de sueño REM:
Movimientos rapidos de globos oculares
Actividades sincronizada lenta del ritmo del EEG
Sueno muy reparador y profundo.
Es más difícil provocar reaccion de despertar en este periodo que en el de sueno NO REM
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Una medición manométrica espinal del LCR por punción lumbar de 180mm H2O nos indica:
Que hay una hipertensión en el LCR.
Que hay una hipotensión en el LCR
Que debe estar elevada la glucosa en el LCR
Que debe estar elevadas las inmunoglobulinas en el LCR
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Cefaléia tensiona é ocipital, ocasionado por stress, tem duração média de 30min à 7dias?
falso
verdade
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Dolor pulsatil/pocas horas o hasta 72 horas/nauseas vomitos fotofobia/sexo feminino
migraña
Cefaleia
Nausea
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unilateral periorbitaria/rubor facial. lacrimal/15 a 20 minutos (Hurton) predominio sexo masculino/alcool desencadeia. Edad inicio a los 20 años
Migraña
Cefaleia em intermitente
Cefaleia em salvas
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Hemorragia sub aracnoida com LCR turbio purulento puede indicar meningitis?
Sim
Não
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Irrigaan lobulo frontal, temporal y parietal/disartria (lenguaje), hemiplegia
arteria Cerebral
arteria media superficial
arteria media profunda
arteria superficial
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.De las siguientes condiciones clínico-patológicas ¿en cuál de ellas se encuentra LCR hemorrágico?
Hemorragia subaracnoidea
Hemorragia Aracnoidea
Hemorragia Cerebral
Hemorragia Subpural
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De las siguientes condiciones en clínica neurológica ¿en cuál resultaría indispensable, para confirmación diagnóstica, la punción lumbar?
Meningitis Cerebral
Meningitis Atipica
Pseudoencafalitis
Meningitis bacteriana
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En un paciente que aqueje cefaleas y se necesite realizar una PL, ¿cuál de las siguientes investigaciones realizaría Ud. previa a la punción para estar seguro de queno sea portador de masa intracraneal causando hipertensión endocraneana?
Eletromiografia subdural
Ecografia cerebral
Rx de la columna
TAC o RMN.
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Los estudios radiológicos simples del cráneo siguen siendo muy útiles para el diagnóstico de
Fracturas craneales
Encafalitis
Meningitis
Fracturas Aracnoideas
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Un paciente pierde súbitamente la conciencia y cae al suelo, desarrollando seguidamente convulsiones tónico-clónicas y relajación de esfínter vesical. Este tipo deataque es
Hipotonia sensorial
Hipertonico Muscular
Psiquiatrico
motor generalizado
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Un paciente de 70 años, 4 días después de sufrir accidentalmente un golpe en la cabeza al tropezar y golpearse levemente contra la pared, comienza a aquejar de cefaleas opresivas que han ido en aumento y produciéndole somnolencia, dificultad deconcentración y debilidad muscular del hemicuerpo izquierdo. Diga cuál sería su primera sospecha clínica diagnóstica:
: Hematoma Epicondral del hemisferio izquierdo.
: Hematoma subdural del hemisferio Izquierdo.
: Hematoma subdural del hemisferio derecho.
: Hematoma Epicondral del hemisferio derecho.
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Un paciente que tiene como secuela de un infarto isquémico cerebral, imposibilidad para responder las preguntas que le hacemos, a pesar de comprender perfectamente lo que le preguntamos y saber que nos debe responder, pero no puedeemitir ni una palabra. Dicho trastorno es una
Una metafasia sensitiva
Una difasia motora
Una metafasia motora
Una difasia sensitiva
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El EMG (electromiograma) es una investigación importante para el diagnóstico de:
Neuropatías del SNC
Neuropatías externas
Neuropatías tensionales
Neuropatías periféricas y miopatías
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Un paciente que como resultado de un infarto cerebral isquémico, no logra comprender nada de lo que le decimos, pero espontáneamente puede decir alguna frase sin relación con lo que se le preguntó, o habla en una jerga ininteligible. El áreade corteza cerebral lesionada se corresponde con:
El área de Wernicke hemisferio dominante
El área de Wernicke hemisferio Contra lateral
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Abcesos de origem otogénica
lobo temporal
lobo ocipital
lobo frontal
lobo lateral
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pct com Cefalea, vomito, rigidez de nuca. O que solicitar?
PL com análise de Pressão Arterial
PL com análise de Pressão Endocraneana
PL com análise de LCR