1
Son crietrios de Light: Relación de Proteínas del líquido pleural/ plasma= >0,6. Relación de LDH (lactato deshidrogenasa) del líquido pleural/ plasma= >0,5. Porcentaje del líquido pleural/ plasma= >2/3
Verdadero
Falso
2
Son causas de Trasudato excepto:
Pancreatitis
ICC (principal causa)
Mixedema
Cirrosis hepática
ERC
Sx. Nefrótico
3
Son causas de Exudado excepto:
Paraneumónico (complicación de neumonía)
Hemotórax
Neoplasias
Sx. Nefrótico
Quilo/Pseudoquilo
Inmunológicos
Pancreatitis
4
PH <7,2 y/o Glucosa baja, cuantos puntos en el críterios de light necesita para dx Exudado.
Mínimo 1 punto
Mínimo 2 puntos
0 puntos
Mínimo 3 puntos
5
Cuantos puntos en el críterios de light necesita para dx trasudado.
Mínimo 3 puntos
Mínimo 2 puntos
Mínimo 1 punto
0 puntos
6
Hallazgos semiologico del derrame Pleural Auscultación: Murmurio vesicular abolido. Percusión: Matidez del líquido. Palpación: Vibración Vocal abolida.
Verdadero
Falso
7
Examen complementario mais sensible?
Tc
Eco
Rx
8
Examen complementario mais especifico?
Rx
Eco
Tc
9
Cuales són los primeros estudios a ser solicitados?
Rx/RM
Rx/Tc
Rx/Eco
Eco/Tc
10
A partir de cuantos ml en la Eco es considerado Derrame pleural?
35 ml
25 ml
5 ml
50 ml
11
En el estudio de Rx visualizamos a partir:
100ml lateral y 150ml posteroanterior
150ml posteroanterior y 100ml lateral
150ml lateral y 100ml posteroanterior
10ml lateral y 15ml posteroanterior
12
Son indicaciones de Toracocentesis diagnostica:
Neumonía con derrame >5cm, glucosa <40 y PH <7,2.
Tumor maligno con derrame >1cm (p/ mejorar calidad de vida del pct.).
Neumonía con derrame >5cm.
IC con síntomas atípicos (ej. fiebre, tos, unilateral).
Derrame unilateral >1cm que no sabe la origen del diagnóstico.
13
sobre el estudio del Liquido, solicitamos: 1 tubo Bioquimico 1 tubo Citologia 1 tubo Cutivo 1 tubo ADA
Falso
Verdadero
14
Tubo Transparente Amarillo claro:
Quilotórax, Neoplasia maligna, Rotura traumática del conducto torácico.
Empiema, Ruptura esofágica.
Hemotórax, TEP, Neoplasia.
Trasudado (urinotórax).
15
Tubo Serosanguinolento/Hemorrágico:
Quilotórax, Neoplasia maligna, Rotura traumática del conducto torácico.
Empiema, Ruptura esofágica.
Trasudado (urinotórax).
Hemotórax, TEP, Neoplasia.
16
Tubo Purulento/ Turbio:
Hemotórax, TEP, Neoplasia.
Trasudado (urinotórax).
Empiema, Ruptura esofágica.
Quilotórax, Neoplasia maligna, Rotura traumática del conducto torácico.
17
Tubo Lechoso/ Blanco:
Quilotórax, Neoplasia maligna, Rotura traumática del conducto torácico.
Trasudado (urinotórax).
Hemotórax, TEP, Neoplasia.
Empiema, Ruptura esofágica.
18
Diagnostico Diferencial: Triglicerido 160, colesterol 140. Tratamiento conservador: dieta con TG. Tubo de drenaje se es de origem traumatica.
Hemotórax
Rojo/ Serosanguinolento
Rotura del conducto torácico
Enfermedades autoinmunes
Insuficiencia Cardiaca
19
Pseudoquilotórax: Derrame de larga evolución (en TBC y Artritis Reumatoide), Colesterol elevado. Tratamiento Etiológico – tto. Artritis reumatoide. La pleura suele fibrosar – tto. Decorticación es quirúrgico (resecar la pleura).
Verdadero
Falso
20
Hemotórax: Cantidad <350ml, por debajo de la 4º costilla.
Leve
Moderado
Severo
21
Hemotórax: cantidad >350ml, por debajo de la 3º costilla.
Leve
Moderado
Severo
22
Hemotórax: cuantidad >350 por encima de la 2º costilla
Moderado
Severo
Leve
23
Indicativo de tratamiento Qx:
pct drena >200ml/h por 3h seguidas.
pct drena >300ml/h por 4h seguidas.
pct drena >100ml/h por 1h seguidas.
pct drena >250ml/h por 2h seguidas.
24
Derrame Pleural Paraneumonico es secundario a la Neumonia?
Verdadero
Falso
