Queimaduras (slide 2)
Questões referentes ao segundo slide da matéria de Primeiros Socorros, "Queimaduras"
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As queimaduras são feridas traumáticas causadas por agentes químicos, físicos e biológicos. As queimaduras, principalmente as térmicas, classificam-se de acordo com a sua profundidade e extensão. Para um adequado atendimento, o profissional da saúde deve estar capacitado para reconhecimento referente à classificação das queimaduras, sendo assim, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas. ( ) As queimaduras de primeiro grau atingem apenas a epiderme. ( ) As queimaduras que atingem a epiderme e a derme são classificadas como de segundo grau. ( ) As queimaduras de quinto grau atingem toda a espessura da pele e chegam ao tecido subcutâneo. ( ) As queimaduras de terceiro grau atingem somente a epiderme e a hipoderme. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
F – F – F – V.
V – V – V – F.
V – V – F – F.
V – F – V – F.
F – F – V – V.
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No Brasil, as queimaduras representam um agravo significativo à saúde pública. As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (térmicos, químicos ou elétricos) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Em relação a profundidade, a queimadura que afeta a epiderme e parte da derme, forma bolhas ou flictenas, é classificada como:
Queimadura de 2º grau.
Queimadura de 3º grau.
Queimadura necrótica.
Queimadura de 1º grau.
Queimadura extensa.
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Com relação a queimaduras e suas características, assinale a alternativa correta.
A queimadura de primeiro grau caracteriza-se por atingir somente a camada superficial da pele, deixando-a avermelhada, quente e dolorosa.
A queimadura de primeiro grau caracteriza-se por atingir a epiderme, causando bolhas.
A queimadura de segundo grau caracteriza-se por atingir somente a epiderme, causando bolhas.
A queimadura de primeiro grau caracteriza-se pelo comprometimento e pela destruição de tecido.
A queimadura de terceiro grau caracteriza-se por atingir a epiderme e a derme, sem causar destruição de tecido.
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Em relação à classificação em graus das queimaduras, assinale a assertiva correta.
Para o cálculo da extensão e reposição volêmica do paciente, são consideradas as queimaduras de primeiro, segundo e terceiro graus.
As queimaduras de segundo grau atingem, além da epiderme, a derme, e sua principal característica é a presença de bolhas.
As queimaduras de segundo grau são indolores.
As queimaduras de primeiro grau são pouco dolorosas, uma vez que atingem apenas a camada epidérmica.
A característica principal das queimaduras de terceiro grau é a forte dor que ocasionam.
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Uma dona de casa chega ao serviço de saúde com queimadura no antebraço e na mão direita causada por gordura quente. No local, verifica-se a formação de bolhas róseas úmidas e dolorosas. Essas características permitem classificar a queimadura como de
2° grau, porque atingiu membro superior incluindo a mão.
1° grau, porque atingiu a pele superficialmente e sem gravidade.
3° grau, porque atingiu músculos e vasos, o que dá cor rósea às lesões.
1° grau, porque atingiu menos de 10% da superfície corporal.
2° grau, porque atingiu a epiderme e parte da derme, causando dor e bolhas.
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Sobre as condutas com queimaduras, deve-se buscar um serviço de saúde, porém alguns cuidados devem ser providenciados antes da chegada no atendimento. Sobre esses cuidados, é correto afirmar:
A queimadura deve ser resfriada imediatamente após o acidente com água corrente em temperatura ambiente e protegida com um pano limpo para diminuir a sensação dolorosa e prevenir infecção.
Em caso do surgimento de bolhas no local da queimadura, a vítima deverá ser orientada a perfurá-las para evitar infecções.
Creme dental, borra de café e clara de ovo são indicados, pois contribuem com o processo de recuperação da área afetada por queimaduras por conterem substâncias que proporcionam a recuperação mais rápida da derme.
Recomenda-se aplicar gelo e emplastos imediatamente após a ocorrência do acidente para diminuir a dor e resfriar a área afetada.
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A Regra dos nove é amplamente utilizada por médicos e enfermeiros na avaliação de determinadas emergências. É correto afirmar que a Regra dos nove atua, principalmente, na avaliação do(a):
Hemorragia interna.
Problema renal.
Problema cardíaco.
Segurança hospitalar.
Extensão da queimadura.
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A epiderme e toda a espessura da derme, anexos epidérmicos e vasos sanguíneos são atingidos, podendo também chegar ao tecido muscular, de cor marrom acastanhada, amarela ou esbranquiçada; enrijecida, apresentando edema, dor diminuída ou ausente. Assinale a alternativa que indica o tipo de queimadura apresentado.
Terceiro grau
Segundo grau superficial
Segundo grau profunda
Terceiro grau superficial
Primeiro grau
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Queimadura é toda lesão provocada pelo contato direto com alguma fonte de calor ou frio, produtos químicos, corrente elétrica, radiação, ou mesmo alguns animais e plantas. Quanto à profundidade, assinale a alternativa que aponta a classificação de uma queimadura que atingiu todas as camadas da pele, podendo chegar aos ossos e estruturas ósseas; apresenta pouca ou nenhuma dor e a pele branca ou carbonizada:
3° grau.
5º grau.
1º grau.
2º grau.
4º grau.
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Paciente adulto, vítima de queimadura, foi encaminhado à unidade de saúde com lesões na epiderme e derme, dolorosas, hiperemiadas, úmidas e bolhosas que atingiram toda a extensão das costas e do membro superior direito. As lesões apresentadas pelo paciente, descritas acima, correspondem a queimaduras de:
Primeiro e terceiro graus.
Segundo grau.
Terceiro grau.
Primeiro grau.
Segundo e terceiro graus.
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De acordo com a profundidade, as queimaduras podem ser classificadas como sendo de 1º, 2º ou 3º graus. Quanto a essa classificação, assinale a alternativa INCORRETA.
As queimaduras de 3º grau são mais profundas, podendo chegar aos ossos. Apresentam pouca ou nenhuma dor e têm coloração branca ou preta, devido à carbonização dos tecidos.
As de 2º grau atingem as camadas mais profundas da pele. Apresentam bolhas, pele avermelhada, manchada ou com coloração variável, dor, inchaço, desprendimento de camadas da pele.
As de 1º grau atingem as camadas superficiais da pele. Apresentam vermelhidão, inchaço e dor local suportável sem a formação de bolhas.
Nas queimaduras de 1º grau, a pele fica seca e há perda de pelos. A cicatrização demora mais que 3 semanas e costuma deixar cicatrizes.
Nas queimaduras de 2º grau, as terminações nervosas da pele podem ser acometidas, sendo menos dolorosas que as queimaduras mais superficiais.
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A queimadura é uma das causas mais frequentes de trauma na criança. Os critérios clínicos utilizados para o diagnóstico diferencial da profundidade de uma queimadura se baseiam em sinais clínicos. Uma queimadura de cor branca ou nacarada, pouco dolorosa, seca, que não muda a perfusão periférica, é sugestiva de uma queimadura de:
1° grau profunda de espessura parcial profunda.
1° grau superficial de espessura parcial superficial.
3° grau ou espessura total.
2° grau profunda de espessura parcial profunda.
2° grau superficial de espessura parcial.
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Sobre os cuidados com queimaduras, é correto afirmar:
Dentre os cuidados recomendados nos primeiros socorros da queimadura está em romper as bolhas.
A queimadura de terceiro grau é a menos grave, pois não gera dor ao paciente, já que atinge as terminações nervosas.
Indica-se, para todas as queimaduras, a aplicação de creme dental e pó de café como forma de diminuir a dor até o atendimento de saúde apropriado.
Dentre os cuidados imediatos em situação de queimaduras está a retirada de roupas e adornos que estejam grudados à pele.
A queimadura de primeiro grau afeta apenas a camada superficial da pele (epiderme), causando sinais como dor e vermelhidão na região.
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Como ação de primeiros socorros para uma queimadura de primeiro grau, é recomendável:
Colocar a parte queimada debaixo da água corrente fria, com jato suave, por alguns minutos.
Expor a parte queimada ao sol.
Descolar os tecidos grudados na pele queimada.
Furar as bolhas que se formam na pele queimada.
Passar manteiga ou graxa na parte queimada, o que substituirá o atendimento médico.
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Sobre as queimaduras, é CORRETO afirmar:
Queimaduras são feridas traumáticas causadas, na maioria das vezes, por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos.
Queimaduras são feridas não traumáticas causadas, exclusivamente por agentes térmicos.
As Queimaduras são feridas traumáticas causadas exclusivamente pelo fogo.
As queimaduras de quarto grau atinge a camada superficial da pele e são causadas pela exposição ao sol.
A queimadura de primeiro grau atingem todas as camadas da pele e geralmente são por fogo, gerando alta gravidade.
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Quanto ao procedimento a vítimas de queimaduras, o primeiro passo é afastar a vítima do agente causador da queimadura. Caso você presencie uma situação de queimaduras, o que deve ser feito em seguida?
Lavar a área com água corrente limpa e retire a vestimenta em contato com a queimadura e, encaminhe a vítima para um atendimento médico profissional, mantendo-a calma.
Deve-se posicionar a mão sobre o tórax da vítima, na região entre os mamilos. Com os braços esticados é preciso fazer pressão repetidas vezes com intervalos curtos até que a ambulância chegue.
Realizar a respiração boca a boca, o socorrista deve inclinar a cabeça da vítima para trás e levantar o queixo. Aperte o nariz dela com o polegar e o indicador e com a outra mão abra a boca da vítima.
limpe a ferida, mas não internamente. Faça pressão contínua por cerca de 20 minutos para estancar o sangramento.
Imobilizar a área lesada com uma tala, podendo usar como substituta uma tábua, papelão ou madeira, envolvendo uma faixa na lesão.
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São causadores de queimaduras elétricas:
Radiação eletromagnética, raios X, raios gama.
Agentes químicos, tais como ácidos e bases (soda cáustica), produtos de limpeza fortes, venenos.
Fogo (chama), fogueiras, álcool, incêndio.
Fios elétricos, tomadas de luz, eletrodomésticos, postes.
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Momentos antes de assumir o seu turno de trabalho, o agente Stive foi fazer um café, ao colocar a água quente no coador ele distraiu-se e jogou a água fervente em seu braço. Neste caso, as medidas de primeiros socorros corretas a serem adotadas são as seguintes:
O parceiro de turno de Stive providenciou um balde com água para que ele imergisse a área queimada, no entanto, o acidentado ressaltou ao amigo que para queimaduras a água deve ser corrente e não parada, após o diálogo Stive imediatamente colocou o braço queimado debaixo de uma torneira com água corrente em temperatura ambiente.
A área queimada apresentava bolhas e vermelhidão no local, além de dor, podendo concluir que é uma queimadura de terceiro grau, assim, é necessário que antes de ele ser encaminhado para atendimento médico seu braço seja envolvido com saco de gelo a fim de aliviar a dor.
Antes de realizar o transporte ao médico é indicada a proteção da ferida, podendo ser usado produtos caseiros, manteiga, pasta de dente ou borra de café.
Uma medida imediata a ser adotada é furar as bolhas, pois elas fazem com que o processo de queimadura continue mesmo após a retirada do agente agressor.
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As queimaduras são lesões decorrentes de agentes (tais como a energia térmica, química ou elétrica) capazes de produzir calor excessivo que danifica os tecidos corporais e acarreta a morte celular. Sobre as queimaduras, é correto afirmar:
São ações primordiais em um primeiro momento de atendimento ao grande queimado: avaliação neurológica, observação de possíveis obstruções em vias aéreas superiores (consequência de lesões inalatórias); presença de movimentos ventilatórios e das trocas gasosas e possíveis focos hemorrágicos, o que requer reposição volêmica.
A retirada da roupa deve ser uma conduta obrigatória nos atendimentos iniciais ao queimado, mesmo que aderida à pele, para que se elimine a propagação do calor.
A mensuração da extensão da área queimada e da gravidade deve levar em consideração apenas a profundidade da queimadura e não sendo considerada a extensão corporal atingida.
As condutas iniciais ao paciente queimado devem incluir afastamento da vítima da fonte de calor, seguidas por imediato banho com água corrente quente, não ultrapassando a 1 hora devido ao risco de hipotermia.
Dentre os cuidados de enfermagem ressalta-se a manutenção da cabeceira em zero grau e membros queimados abaixados para minimizar complicações pelo agravamento do edema.
