1
O F40 Transtorno Fóbico-Ansioso é composto por
É subjetiva, psicológica e comportamentalmente indistinguível de outros tipos de ansiedade. Pode variar de grau leves até de terror. Palpitações, sensação de desmaio, medos secundários de morrer, perder o controle, enlouquecer
Não é aliviada por outras pessoas que reconhecem que a situação não é ameaçadora
Mera perspectiva de entrar na situação fóbica usualmente gera ansiedade antecipatória
Altura, escuridão, voar, espaços fechados, dentistas, sangue, etc.
Manifestações primárias de ansiedade
Ansiedade restrita a presença do objeto ou situação fóbica determinada
Situação fóbica evitada sempre que possível
Ataques recorrentes de ansiedade grave (pânico)
Medo de morrer
Duram apenas minutos, ainda que sejam variáveis. Frequência e curso são muito variáveis
O ataque de pânico com frequência é seguido por um medo persistente de ter outro ataque
(Diagnóstico definitivo – devem ter ocorrido num período de cerca de 1 mês)
Circunstâncias onde não há perigo
Previsíveis
Com relativa liberdade de sintomas ansiosos entre os ataques (ainda que ansiedade antecipatória seja comum).
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
2
O F40.0 Agorafobia é composto por
Medos de espaços abertos e de multidões, dificuldade de um escape fácil e imediato para um lugar seguro.
Manifestações de ansiedade
Ansiedade restrita ou principalmente em duas situações: Multidões, lugares públicos, viajar para longe de casa, viajar sozinho
Evitação da situação fóbica deve ser ou estar um aspecto proeminente.
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
É subjetiva, psicológica e comportamentalmente indistinguível de outros tipos de ansiedade. Pode variar de grau leves até de terror.
Palpitações, sensação de desmaio, medos secundários de morrer, perder o controle, enlouquecer
Não é aliviada por outras pessoas que reconhecem que a situação não é ameaçadora
Mera perspectiva de entrar na situação fóbica usualmente gera ansiedade antecipatória
Frequentemente se iniciam na adolescência
Igualmente comuns em homens e mulheres
Medo de expor-se com outras pessoas
Evitação de situações sociais
Rubor, tremores de mãos, náuseas ou urgência miccional
*Podem progredir para ataques de pânico
Evitação marcante e pode progredir para isolamento social
3
O F40.1 Fobiais sociais é composto por
Altura, escuridão, voar, espaços fechados, dentistas, sangue, etc.
Manifestações primárias de ansiedade
Ansiedade restrita a presença do objeto ou situação fóbica determinada
Situação fóbica evitada sempre que possível
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
Frequentemente se iniciam na adolescência
Igualmente comuns em homens e mulheres
Medo de expor-se com outras pessoas
Evitação de situações sociais
Rubor, tremores de mãos, náuseas ou urgência miccional
*Podem progredir para ataques de pânico
Evitação marcante e pode progredir para isolamento social.
Ataques recorrentes de ansiedade grave (pânico)
Medo de morrer
Duram apenas minutos, ainda que sejam variáveis. Frequência e curso são muito variáveis
O ataque de pânico com frequência é seguido por um medo persistente de ter outro ataque
(Diagnóstico definitivo – devem ter ocorrido num período de cerca de 1 mês)
4
O F40.2 Fobias isoladas é composto por
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
Ataques recorrentes de ansiedade grave (pânico)
Medo de morrer
Duram apenas minutos, ainda que sejam variáveis. Frequência e curso são muito variáveis
O ataque de pânico com frequência é seguido por um medo persistente de ter outro ataque
(Diagnóstico definitivo – devem ter ocorrido num período de cerca de 1 mês)
Circunstâncias onde não há perigo
Previsíveis
Com relativa liberdade de sintomas ansiosos entre os ataques (ainda que ansiedade antecipatória seja comum).
Altura, escuridão, voar, espaços fechados, dentistas, sangue, etc.
Manifestações primárias de ansiedade
Ansiedade restrita a presença do objeto ou situação fóbica determinada
Situação fóbica evitada sempre que possível
Frequentemente se iniciam na adolescência
Igualmente comuns em homens e mulheres
Medo de expor-se com outras pessoas
Evitação de situações sociais
Rubor, tremores de mãos, náuseas ou urgência miccional
*Podem progredir para ataques de pânico
Evitação marcante e pode progredir para isolamento social.
5
F41 Transtorno de pânico é composto por
Altura, escuridão, voar, espaços fechados, dentistas, sangue, etc.
Manifestações primárias de ansiedade
Ansiedade restrita a presença do objeto ou situação fóbica determinada
Situação fóbica evitada sempre que possível
Frequentemente se iniciam na adolescência
Igualmente comuns em homens e mulheres
Medo de expor-se com outras pessoas
Evitação de situações sociais
Rubor, tremores de mãos, náuseas ou urgência miccional
*Podem progredir para ataques de pânico
Evitação marcante e pode progredir para isolamento social.
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
Ataques recorrentes de ansiedade grave (pânico)
Medo de morrer
Duram apenas minutos, ainda que sejam variáveis. Frequência e curso são muito variáveis
O ataque de pânico com frequência é seguido por um medo persistente de ter outro ataque
(Diagnóstico definitivo – devem ter ocorrido num período de cerca de 1 mês)
Circunstâncias onde não há perigo
Previsíveis
Com relativa liberdade de sintomas ansiosos entre os ataques (ainda que ansiedade antecipatória seja comum).
6
F41.1 Transtorno de ansiedade generalizada é composto por
Resposta tardia/e ou protraída a um evento situação estressante (de curta ou longa duração)
Desastre natural, combate, acidente sério, testemunhar morte violenta
Trauma sobre memórias intrusas – flashbacks
Transtorno transitório de gravidade significativa
Pode se desenvolver em um indivíduo sem qualquer transtorno mental aparente
Resposta excepcional estresse físico e/ou mental e o qual usualmente diminui dentro de horas ou dias.
Ex: catástrofe natural, acidente, assalto. Mostram um quadro misto e mutável
Depressão, ansiedade, raiva, desespero, podem ser vistos mas não há predomínio de nenhum deles
Resolvem rapidamente
Pensamentos obsessivos e atos compulsivos recorrentes
Ideias, imagens ou impulsos que entram na mente do indivíduo
Se repetem muitas vezes. Não são tão agradáveis e nem são para tarefas úteis
Devem ser reconhecidos como pensamentos ou impulsos do próprio indivíduo. Deve haver pelo menos um pensamento ou ato que ainda é resistido, sem sucesso, ainda que possam estar presentes outros aos quais o paciente não resiste mais. Desagradavelmente repetitivos.
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
7
F42 Transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por
Ataques recorrentes de ansiedade grave (pânico)
Medo de morrer
Duram apenas minutos, ainda que sejam variáveis. Frequência e curso são muito variáveis
O ataque de pânico com frequência é seguido por um medo persistente de ter outro ataque
(Diagnóstico definitivo – devem ter ocorrido num período de cerca de 1 mês)
Altura, escuridão, voar, espaços fechados, dentistas, sangue, etc.
Manifestações primárias de ansiedade
Ansiedade restrita a presença do objeto ou situação fóbica determinada
Situação fóbica evitada sempre que possível
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
Pensamentos obsessivos e atos compulsivos recorrentes
Ideias, imagens ou impulsos que entram na mente do indivíduo
Se repetem muitas vezes. Não são tão agradáveis e nem são para tarefas úteis
Devem ser reconhecidos como pensamentos ou impulsos do próprio indivíduo. Deve haver pelo menos um pensamento ou ato que ainda é resistido, sem sucesso, ainda que possam estar presentes outros aos quais o paciente não resiste mais. Desagradavelmente repetitivos.
8
F43 Reação aguda de estresse é composto por
Resposta tardia/e ou protraída a um evento situação estressante (de curta ou longa duração)
Desastre natural, combate, acidente sério, testemunhar morte violenta
Trauma sobre memórias intrusas – flashbacks
Transtorno transitório de gravidade significativa
Pode se desenvolver em um indivíduo sem qualquer transtorno mental aparente
Resposta excepcional estresse físico e/ou mental e o qual usualmente diminui dentro de horas ou dias.
Ex: catástrofe natural, acidente, assalto. Mostram um quadro misto e mutável
Depressão, ansiedade, raiva, desespero, podem ser vistos mas não há predomínio de nenhum deles
Resolvem rapidamente
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
Pensamentos obsessivos e atos compulsivos recorrentes
Ideias, imagens ou impulsos que entram na mente do indivíduo
Se repetem muitas vezes. Não são tão agradáveis e nem são para tarefas úteis
Devem ser reconhecidos como pensamentos ou impulsos do próprio indivíduo. Deve haver pelo menos um pensamento ou ato que ainda é resistido, sem sucesso, ainda que possam estar presentes outros aos quais o paciente não resiste mais. Desagradavelmente repetitivos
9
F43.1 Transtorno de estresse pós-traumático
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
Manifestações de ansiedade
Ansiedade restrita ou principalmente em duas situações: Multidões, lugares públicos, viajar para longe de casa, viajar sozinho
Evitação da situação fóbica deve ser ou estar um aspecto proeminente.
Pensamentos obsessivos e atos compulsivos recorrentes
Ideias, imagens ou impulsos que entram na mente do indivíduo
Se repetem muitas vezes. Não são tão agradáveis e nem são para tarefas úteis
Devem ser reconhecidos como pensamentos ou impulsos do próprio indivíduo. Deve haver pelo menos um pensamento ou ato que ainda é resistido, sem sucesso, ainda que possam estar presentes outros aos quais o paciente não resiste mais. Desagradavelmente repetitivos.
Resposta tardia/e ou protraída a um evento situação estressante (de curta ou longa duração)
Desastre natural, combate, acidente sério, testemunhar morte violenta
Trauma sobre memórias intrusas – flashbacks
10
44.0 Amnésia dissociativa descrita por:
Transtorno transitório de gravidade significativa
Pode se desenvolver em um indivíduo sem qualquer transtorno mental aparente
Resposta excepcional estresse físico e/ou mental e o qual usualmente diminui dentro de horas ou dias.
Ex: catástrofe natural, acidente, assalto
Resposta tardia/e ou protraída a um evento situação estressante (de curta ou longa duração)
Desastre natural, combate, acidente sério, testemunhar morte violenta
Trauma sobre memórias intrusas – flashbacks
Preocupação persistente com a possibilidade de ter um ou mais transtornos físicos sérios e progressivos. Os pacientes manifestam queixas somáticas persistentes ou preocupação persistente com a sua aparência física.
Perda de memórias usualmente de eventos recentes importantes
A amnésia é usualmente centrada em eventos traumáticos, tais como acidentes ou perdas inesperadas e é usualmente parcial e seletiva.
11
F45.0 Transtorno de somatização é caracterizado por:
Sintomas físicos múltiplos
Qualquer parte ou sistema do corpo
Sensações gastrintestinais (dor, eructação, regurgitação, vômito, náusea)
sensações cutâneas anormais (coceiras, queimação, formigamento, dormência, sensibilidade, etc)
Erupções ou manchas estão entre as mais comuns
Queixas sexuais e menstruais são comuns
PELO MENOS 2 ANOS DE SINTOMAS FÍSICOS SEM NENHUMA EXPLICAÇÃO ADEQUADA
RECUSA PERSISTENTE DE ACEITAR A INFORMAÇÃO OU O REASSEGURAMENTO DOS MÉDICOS
CERTO GRAU DE COMPROMETIMENTO DE FUNCIONAMENTO SOCIAL E FAMILIAR ATRIBUÍDO À NATUREZA DOS SINTOMAS E DO COMPORTAMENTO RESULTANTE
Pensamentos obsessivos e atos compulsivos recorrentes
Ideias, imagens ou impulsos que entram na mente do indivíduo
Se repetem muitas vezes. Não são tão agradáveis e nem são para tarefas úteis. Devem ser reconhecidos como pensamentos ou impulsos do próprio indivíduo. Deve haver pelo menos um pensamento ou ato que ainda é resistido, sem sucesso, ainda que possam estar presentes outros aos quais o paciente não resiste mais. Desagradavelmente repetitivos.
Aspecto essencial ansiedade generalizada e persistente
São variáveis - sentimentos contínuos de nervosismo, tremores, tensão muscular, sudorese, sensação de cabeça leve, palpitações, tonturas e desconforto epigástrico são comuns
Sintomas devem envolver apreensão, tencionais, tremores, inc. de relaxar, hiperatividade autonômica....
os indivíduos podem sentir que não estão mais produzindo seus próprios pensamentos, imaginação ou lembranças;
que seus movimentos e comportamento não são, de algum modo, deles próprios;
que seu corpo parece sem vida; seu ambiente parece faltar cor e vida;
Como se estivesse em um palco representando papéis inventados.
12
F45.2 Transtorno hipocondríaco é composto por:
Resposta tardia/e ou protraída a um evento situação estressante (de curta ou longa duração)
Desastre natural, combate, acidente sério, testemunhar morte violenta
Trauma sobre memórias intrusas – flashbacks
Preocupação persistente com a possibilidade de ter um ou mais transtornos físicos sérios e progressivos. Os pacientes manifestam queixas somáticas persistentes ou preocupação persistente com a sua aparência física.
os indivíduos podem sentir que não estão mais produzindo seus próprios pensamentos, imaginação ou lembranças;
que seus movimentos e comportamento não são, de algum modo, deles próprios;
que seu corpo parece sem vida; seu ambiente parece faltar cor e vida;
Como se estivesse em um palco representando papéis inventados.
sintomas de despersonalização, o indivíduo sente que seus próprios sentimentos e/ou experiências estão separados, distantes, não são seus, perderam-se, etc.;
Perda de memórias usualmente de eventos recentes importantes
A amnésia é usualmente centrada em eventos traumáticos, tais como acidentes ou perdas inesperadas e é usualmente parcial e seletiva.
13
F48.1 Síndrome de despersonalização-desrealização é composto por:
Transtorno transitório de gravidade significativa
Pode se desenvolver em um indivíduo sem qualquer transtorno mental aparente
Resposta excepcional estresse físico e/ou mental e o qual usualmente diminui dentro de horas ou dias.
Ex: catástrofe natural, acidente, assalto
Mostram um quadro misto e mutável
Depressão, ansiedade, raiva, desespero, podem ser vistos mas não há predomínio de nenhum deles
Resolvem rapidamente
Sintomas físicos múltiplos
Qualquer parte ou sistema do corpo
Sensações gastrintestinais (dor, eructação, regurgitação, vômito, náusea)
sensações cutâneas anormais (coceiras, queimação, formigamento, dormência, sensibilidade, etc)
Erupções ou manchas estão entre as mais comuns
Queixas sexuais e menstruais são comuns
PELO MENOS 2 ANOS DE SINTOMAS FÍSICOS SEM NENHUMA EXPLICAÇÃO ADEQUADA
RECUSA PERSISTENTE DE ACEITAR A INFORMAÇÃO OU O REASSEGURAMENTO DOS MÉDICOS
CERTO GRAU DE COMPROMETIMENTO DE FUNCIONAMENTO SOCIAL E FAMILIAR ATRIBUÍDO À NATUREZA DOS SINTOMAS E DO COMPORTAMENTO RESULTANTE
- Medos de espaços abertos e de multidões, dificuldade de um escape fácil e imediato para um lugar seguro.
Manifestações de ansiedade
Ansiedade restrita ou principalmente em duas situações: Multidões, lugares públicos, viajar para longe de casa, viajar sozinho
Evitação da situação fóbica deve ser ou estar um aspecto proeminente.
os indivíduos podem sentir que não estão mais produzindo seus próprios pensamentos, imaginação ou lembranças;
que seus movimentos e comportamento não são, de algum modo, deles próprios;
que seu corpo parece sem vida; seu ambiente parece faltar cor e vida;
Como se estivesse em um palco representando papéis inventados.
sintomas de despersonalização, o indivíduo sente que seus próprios sentimentos e/ou experiências estão separados, distantes, não são seus, perderam-se, etc.;
sintomas de desrealização, objetos, pessoas e/ou o ambiente parecem irreais, distantes, artificiais, descoloridos, sem vida, etc.;
uma aceitação de que isso é uma alteração subjetiva e espontânea, não imposta por forças externas ou outras pessoas (isto é, insight);
um sensório claro e ausência de estado confusional tóxico ou epilepsia.