1
El conjunto de catecolaminas esta formado por 3 sustancias naturales que son: Adrenalina Noradrenalina Dopamina
Verdadeiro
Falso
2
Para la vía clásica de la síntesis de estas catecolaminas se requiere la actividad de 4 enzimas: 1. Tirosina hidroxilasa (TH) Cataliza el 1° paso, convierte tirosina en L-dopa. 2. L-ácido- aromático descarboxilasa (LAAD) Cataliza conversión de L-dopa en dopamina. 3. Dopamina-β-hidroxilasa (DBH) Convierte dopamina en noradrenalina. 4. Feniletanolamina-N-metiltransferasa (FNMT) Cataliza conversión de noradrenalina en adrenalina.
Falso
Verdadeiro
3
MAO (Monoaminooxidasa) Mayor selectividad por noradrenalina, serotonina, predominio intraneuronal .}
Verdadeiro
Falso
4
MAO A: Enzima oxidativa mitocondrial, se divide en 2 especies.
Verdadeiro
Falso
5
MAO B: Activa sobre B- feniletamina y bencilamina , abundancia extraneuronal
Verdadeiro
Falso
6
Captación celular del transmisor. Captación neuronal . Se produce principalmente en terminaciones nerviosas. Proceso de captación tipo 2 También funciona por transporte activo pero difícilmente saturable. Inhibido por los metabolitos metilados, más activo para adrenalina. La amina captada no se almacena, sino que se metaboliza por la MAO o por la COMT
Verdadeiro
Falso
7
Captación extraneuronal. Menor afinidad por las catecolaminas, pero con mayor representación. Proceso de captación tipo 1. Funciona por transporte activo saturable y competible. La Noradrenalina es captada y pasa al citoplasma, es transportada activamente a los gránulos. La noradrenalina estará disponible para su liberación nuevamente ante un nuevo estímulo
Verdadeiro
Falso
8
Receptores α: Los estimula la noradrenalina y la adrenalina. Se dividen en α1 y α2
Verdadeiro
Falso
9
Receptores β: Los estimula la adrenalina y la noradrenalina en menor grado. Se dividen en β1, β2, β3.
Falso
Verdadeiro
10
Las proteínas G de importancia para la función de los adrenoceptores son:
Proteína Gz (Proteína G estimulante de la ciclasa de adenilato); Proteína Ge y Gp (Proteínas G inhibidoras de la ciclasa de adenilato
Proteína Gs (Proteína G estimulante de la ciclasa de adenilato);Proteína Gi y G0 (Proteínas G inhibidoras de la ciclasa de adenilato; Proteína Gq y Gll (Proteínas G que acoplan los receptores α a la fosfolipasa C.
Nenhuma das Anteriores
Proteína Gi y G0 (Proteínas G inhibidoras de la ciclasa de adenilato; Proteína Gk y GlIl (Proteínas G que acoplan los receptores α a la fosfolipasa C.
11
Receptores Adrenergicos, Organo Cerebro.
Contracción de las A. coronarias, α1.
Aumento de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de contracción del corazón, β1.
Contracción de los vasos singuíneos, α1.
12
Receptores Adrenergicos, Organo Corazón.
Los bronquiolos se dilatan, β2.
Aumento de la frecuencia cardiaca y de la fuerza de contracción del corazón, β1; Contracción de las A. coronarias, α1.
Contracción de los vasos singuíneos, α1.
13
Receptores Adrenergicos, Organo Pulmones.
Los bronquiolos se dilatan, β2.
Contracción de los vasos singuíneos, α1.
Dilatación de las paredes, β2.
14
Receptores Adrenergicos, Riñones.
Dilatación de las paredes, β2.
Contracción de los vasos singuíneos, α1.
Contracción de la A. renal, α1; Secreción de renina β2.
15
Receptores Adrenergicos, Intestino.
La contracción de esfínteres lentifica el paso de los alimentos, α1; Dilatación de las paredes β2.
Contracción de los vasos singuíneos α1.
Dilatación de las paredes, α1.
16
Selectividad: un fármaco puede unirse de forma preferencial a un subgrupo de receptores a una concentración muy baja para causar una interacción amplia, no es absoluta por lo que se emplea el término especificidad cuando está selectividad es casi absoluta.
Falso
Verdadeiro
17
El número y función de los receptores adrenérgicos en la superficie celular y sus respuestas pueden modificarse por diversas causas. Por lo que puede ocurrir desensibilización, o sus sinónimos tolerancia, refractariedad o taquifilaxia.
Falso
Verdadeiro
18
Homóloga: Desensibilización de un receptor por sus agonistas; Que es producida por la desensibilización de otro receptor
Verdadeiro
Falso
19
Heteróloga: Pérdida de la capacidad de respuesta exclusiva de los receptores; Cuando estos han sido expuestos a la activación repetida por un agonista.
Verdadeiro
Falso
20
Potencial terapéutico de agonistas de receptores β: La adrenalina activan los receptores β cardíacos; Incrementa la frecuencia y el trabajo cardíaco.
Falso
Verdadeiro
21
Polimorfismos de receptores adrenérgicos (haplotipos): Alteran la susceptibilidad a enfermedades como insuficiencia cardíaca; Modifican propensión desensibilización , o bien alteran respuestas terapéuticas de algunos fármacos
Verdadeiro
Falso
22
Transportador de Noradrenalina (NET): NET es una vía principal por la que una vez liberada noradrenalina en la hendidura sináptica.
Verdadeiro
Falso
23
Transportador de Noradrenalina (NET): no tiene eficiencia en la sinapsis del corazón el 90% de la noradrenalina se elimina por NET, la restante se metaboliza por COMT
Verdadeiro
Falso
24
Transportador de Noradrenalina (NET): NET en vasos sanguíneos el 60% , se bombea noradrenalina sináptica de regreso al citoplasma y metaboliza por MAO
Verdadeiro
Falso
25
Transportador de Noradrenalina (NET): Transportadores similares eliminan estos compuestos: -No transportador de dopamina (DAT) -Transportador de serotonina (SERT).
Falso
Verdadeiro
26
Aparato cardiovascular. En el corazón se encuentra una gran distribución de receptores adrenérgicos α y β.
Falso
Verdadeiro
27
Efectos de activación de los receptores adrenérgicos α1.
Fenilefrina. Disminui la resistencia arterial periférica, produce aumento de presión arterial y disminución de capacitancia venosa.
No se encuentran de forma abundante en lechos vasculares
La activación de estos receptores produce vasoconstricción arterial y venosa
28
B. Efectos de la activación de los receptores adrenérgicos α2. Presentes en la vasculatura al activarse producen vasoconstricción, observa cuando la administración venosa rápida o grandes dosis orales.
Verdadeiro
Falso
29
Clonidina. Aumenta la presión arterial al actuar sobre los receptores α2 e inhibir la liberación de catecolaminas.
Verdadeiro
Falso
30
Efectos de la activación de los receptores adrenérgicos β. Su estimulación aumenta el gasto cardíaco. También disminuye la resistencia cardíaca por activación del receptor β2 que lleva a la vasodilatación en ciertos lechos vasculares.
Verdadeiro
Falso
31
Isoproterenol. Agonista β no selectivo activa receptores β1 y β2, mantiene o aumenta ligeramente la presión arterial y disminuye la presión diastólica, por lo que reduce la presión arterial media. Broncodilatación al actuar sobre los receptores β2.
Verdadeiro
Falso
32
La administración intravenosa de dopamina promueve vasodilatación de vasos renales, esplácnicos, coronarios cerebrales a través de los receptores D1.
Falso
Verdadeiro
33
A dosis alta la resistencia periférica puede disminuir, a velocidades altas de administración en solución, activa receptores alfa vasculares y produce vasoconstricción incluyendo el lecho renal.
Verdadeiro
Falso
34
Son postsinápticos, se localizan en núcleo caudado, putamen, sustancia negra, tubérculo olfatorio, núcleo acumbens, corteza cerebral, sistema límbico, sistema límbico, hipotálamo, tálamo. Función: estimulación de la actividad locomotora extra piramidal.
D1 Centrales
D2 Periféricos
D2 Centrales
D1 Periféricos
35
Se localizan en terminales nerviosas autonómicas. Función: inhiben la liberación de catecolaminas de las terminales simpáticas.
D2 Centrales
D2 Periféricos
D1 Centrales
D1 Periféricos
36
Son principalmente postsinápticos, están localizados en los núcleos de la base, cuerpo estriado, sustancia negra, globus pallidus, bulbo olfatorio, en zona quimiorreceptora gatillo del bulbo, en hipotálamo e hipófisis posterior. Función: inhiben canales de Ca++ y activan canales de k+
D1 Periférico
D2 Centrales
D1 Centrales
D2 Periférico
37
Están localizados en músculo liso arteriolar de vasculatura renal, mesentérica, coronaria y cerebral. Función: son principalmente vasodilatadores, incrementan los flujos sanguíneos.
D1 Centrales
D2 Periférico
D2 Centrales
D1 Periférico
38
Los receptores adrenérgicos están en todos los órganos aparatos y sistemas.
Verdadeiro
Falso
39
Pulmones. La activación de los receptores adrenérgicos β2 en el músculo estriado bronquial produce broncodilatación
Falso
Verdadeiro
40
Ojo. El músculo dilatador del iris contiene receptores α, su activación por fármacos como la fenilefrina produce midriasis. Ejemplo: Fenilefrina
Falso
Verdadeiro
41
Órganos genitourinarios. La base de la vejiga, el esfínter uretral y la próstata contienen receptores α1, median la contracción de los esfínteres y promueven continencia urinaria.
Verdadeiro
Falso
42
Glándulas salivales contienen receptores adrenérgicos que regulan la secreción de amilasa y agua.
Verdadeiro
Falso
43
Glándulas sudoríparas apocrinas. Las encontramos en áreas donde no tienen efectos termorreguladores, responden la estimulación de receptores adrenérgicos
Verdadeiro
Falso
44
Metabolismo intermedio. La activación de β adrenérgicos en las células grasas lleva a un aumento la lipólisis.
Verdadeiro
Falso
45
Metabolismo intermedio. La secreción de insulina está regulada por receptores β e inhibida por receptores α2.
Falso
Verdadeiro
46
Metabolismo intermedio. En concentraciones altas las catecolaminas pueden causar acidosis metabólica.
Falso
Verdadeiro
47
Metabolismo intermedio. La secreción de renina es estimulada por receptores β2, inhibida por α2 .
Verdadeiro
Falso
48
Metabolismo intermedio. Son importantes reguladores endógenos de la secreción de hormonas de varias glándulas.
Verdadeiro
Falso
49
Metabolismo intermedio. Regulan la secreción de hormonas: hormona paratiroidea, calcitonina, tirosina, gastrina.
Falso
Verdadeiro
50
La adrenalina es un agonista de los receptores α y β, se trata de un vasoconstrictor y no estimulante cardíaco muy potente.
Falso
Verdadeiro
51
La noradrenalina es agonista de los receptores α1 y α2, también activa receptores β1 con potencia similar a la adrenalina pero con pocos efectos sobre los receptores β2. Hay aumento de la resistencia vascular a consecuencia de estos últimos receptores.
Verdadeiro
Falso
52
La dopamina endógena no tiene efectos más importantes en la regulación de la excreción de sodio y función renal, sistema de recompensa, su deficiencia en ganglios basales lleva a Enfermedad de Parkinson tratada con Levodopa.
Falso
Verdadeiro
53
Fenilefrina: Agonista α1, relativamente puro, con efecto de duración más prolongada que el de las catecolaminas. Uso: midriático, descongestivo, para elevar TA.
Falso
Verdadeiro
54
Profármaco que se enzimáticamente hasta desglimidodrina, agonista selectivo de receptores Uso: Hipotensión ortostática.
Verdadeiro
Falso
55
Agonistas selectivos de receptores α2: clonidina, metildopa, guanfacina. Disminuyen la presión arterial a través de acciones del SNC que disminuye el tono simpático. Nuevos agonistas α2 monoxidina, rilmenidina, para tratamiento de hipertensión, disponibles fuera de Estados Unidos.
Falso
Verdadeiro
56
Agonistas selectivos de los subtipos β reducen significativamente efectos secundarios en varias aplicaciones clínicas. Dobutamina. Acción mediada por receptores α y β. Los preparados son una mezcla recémica de isómeros (-) y (+). Simpaticomimético de elección en el shock cardiogénico.
Verdadeiro
Falso
57
Tiene la capacidad de activar a los receptores β, con un uso previo en el tratamiento del asma.
Efedrina
Pseudoefedrina
Fenilpropanolanina
58
Fue componente común de supresores del apetito de venta sin receta. Se retiró.
Pseudoefedrina
Efedrina
Fenilpropanolanina
59
Estuvo de venta libre como componente de mezclas descongestionantes.
Pseudoefedrina
Efedrina
Fenilpropanolanina
60
Pueden actuar por uno de dos mecanismos diferentes: Ingresan a la terminación nerviosa simpática y desplazan al transmisor catecolamínico almacenado.
Falso
Verdadeiro
61
Pueden actuar por uno de dos mecanismos diferentes: Inhiben recaptación de transmisores emitidos por la interferencia con la acción del NET
Verdadeiro
Falso
62
Es una mezcla racémica de la fenilisoprolamina importante por su uso y abuso como estimulantes del SNC.
La anfetamina
Metanfetamina
Fenmetracina
63
(N-metilanfetamina) similar a la anfetamina con razón todavía mayor de acciones centrales.
Fenmetracina
Metanfetamina
La anfetamina
64
Se ha recomendado como anoréxico y es el fármaco de abuso muy conocido.
Fenmetracina
Metanfetamina
La anfetamina
65
Variante de anfetamina; Principales efectos farmacológicos y potencial de abuso e similar al de la anfetamina.
Metilfenidato
Modafinilo
Tiramina
66
Inhibe el transportador de noradrenalina ,dopamina y aumenta las concentraciones , pero también de serotonina y glutamato; reduce la concentración de GABA. Uso: mejorar vigilia en narcolepsia, y otros trastornos.
Modafinilo
Tiramina
Metilfenidato
67
Producto intermedio normal en el cuerpo del metabolismo de tirosina; Tiene acción simpaticomimética indirecta, se administra vía parenteral.
Modafinilo
Metilfenidato
Tiramina
68
Inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina. Uso: tratamiento de trastornos de déficit de atención.
Reboxetina
Atomoxetina
Sibutramina
69
Similar a la Atomoxetina. Antidepresivo con poco efecto cardiovascular.
Sibutramina
Atomoxetina
Reboxetina
70
Inhibidor de la recaptación de serotonina, Al inicio aprobado por la FDA como supresor del apetito en tratamiento de obesidad. Se retiró.
Atomoxetina
Reboxetina
Sibutramina
71
Antidepresivo de uso difundido con efecto inhibidor equilibrado de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
Minlaciprán
Dulexetina
Cocaína
72
Agonista de transportadores de serotonina y dopamina, aprobado para tratamiento de fibromialgia.
Minlaciprán
Dulexetina
Cocaína
73
Anestésico local con acción simpaticomimético periférica causada por inhibición de recaptación del transmisor en sinapsis noradrenérgicas.
Dulexetina
Cocaína
Minlaciprán
74
La levodopa se convierte a dopamina en el cuerpo y los agonistas de dopamina con acciones centrales son de utilidad considerable en el tratamiento de enfermedad de Parkinson.
Verdadeiro
Falso
75
Fenoldopan. Agonista del receptor D1 que produce vasodilatación periférica selectiva en algunos lechos vasculares. Uso en tratamiento de hipertensión grave por vía intravenosa.
Falso
Verdadeiro
76
Agonista α1 activo por vía oral.
Midodrina
Droxidopa
Adrenalina
Dobutamina
77
Método novedoso en el tratamiento de hipotensión ortostatica neurógena.
Midodrina
Adrenalina
Droxidopa
78
Se usa en reanimación del paro cardiaco ya que mejora las posibilidades de retornar a la circulación espontánea
Adrenalina
Dobutamina
Midodrina
79
Se usa como prueba farmacológica al estrés cardiaco. Aumenta la contractilidad miocárdica e induce vasodilatación coronaria y sistémica
Dobutamina
Adrenalina
Droxidopa
80
La combinación de agonistas α con algunos anestésicos locales prolonga mucho la duración del bloqueo nervioso por infiltración, adrenalina es el agente preferido, noradrenalina, fenilefrina, otros agonistas α.
Verdadeiro
Falso
81
Salbutamol, metaproterenol, terbutalina. Tratamiento agudo de síntomas de asma.
Anafilaxia
Tratamiento de EPOC
Tratamiento de asma
82
Indacatecol, olodaterol, vilanterol. Nuevos fármacos de acción ultraprolongada.
Anafilaxia
Tratamiento de asma
Tratamiento de EPOC
83
Epinefrina (03.- 0.5 mg) y Adrenalina activa receptores α, β1 y β2, importantes para revertir los procesos fisiológicos subyacentes a la anafilaxia.
Tratamiento de asma
Tratamiento de EPOC
Anafilaxia
84
La fenilefrina agente midriático eficaz para la exploración de retina. Descongestivo útil para hiperemia alérgica menor y prurito de las membranas conjuntivales
Verdadeiro
Falso
85
El glaucoma responde a simpaticolíticos y simpaticomiméticos como apraclonida y brimonidina
Falso
Verdadeiro
86
Tienen acción de alerta y retraso de sueño que se manifiesta por mejor atención en tareas repetitivas.
Atomoxetina
Anfetaminas
Modafinilo
87
Sustituto de anfetaminas, actualizado para uso en narcolepsia.
Anfetaminas
Modafinilo
Metilfenidato
88
Los simpaticomiméticos para tratamiento de hiperactividad con déficit de atención como: Metilfenidato y Atomoxetina.
Verdadeiro
Falso
89
Relajan el útero gestante, los agentes selectivos ritodrina y terbutalina se utilizan para suprimir el trabajo de parto prematuro. Puede tener efectos no beneficiosos, significativo en la mortalidad perinatal. En la vejiga hiperactiva para disminuir las contracciones vesicales.
Falso
Verdadeiro
90
Tratamiento de hipertensión arterial, eficaz en tratamiento para deseo intensivo narcóticos y alcohol durante la abstinencia para facilitar el de tabaquismo.
Tizanidina
Dexmedetomidina
Clonidina
91
Agonista α2, se usa para sedación bajo circunstancias de cuidados intensivos y durante la anestesia ya que disminuye requerimientos de opioides para manejo del dolor
Clonidina
Tizanidina
Dexmedetomidina
92
Agonista α2, se usa como relajante muscular.
Clonidina
Dexmedetomidina
Tizanidina