1
SON CRITERIOS PARA EVALUAR LA CONDUCTA DEL PCT DURANTE LA ENTREVISTA, EXCEPTO?
MÍMICA Y GESTUALIDAD
ATENCIÓN
VESTIMENTAS
PSICOMOTRICIDAD
REACCIONES
2
DESCONEXION DEL MEDIO, SENSIBILIDAD Y MOTILIDAD DISMINUIDA AL MAXIMO Y SOLO HAY RESPUESTA VERBAL INCOMPRENSIBLE ANTE ESTIMULO MUY ENÉRGICO.
COMATOSO
LETARGICO
ESTUPOROSO
ALERTA
3
ORIENTADO Y RESPONDE BIEN A ESTIMULOS VERBALES Y SENSITIVOS
ESTUPOROSO
LERTAGICO
COMATOSO
ALERTA
4
ATIENDE EN MOMENTO A ESTIMULOS VIGOROSOS Y VUELVE A SU ESTADO CUANDO CESA, RESPUESTA VERBAL ES LENTA Y INCOHERENTE
LETARGICO
ALERTA
ESTUPOROSO
COMATOSO
5
SOMNOLENCIA Y CONFUSIÓN, PCT CUESTA PENSAR CON FLUIDEZ, SALE DEL ESTIMULO VERBAL O SENSITIVO.
ALERTA
ESTUPOROSO
COMATOSO
LETARGICO
6
Deforma una realidad (presencia real del estímulo). Pct. sanos y enf. psiquiátrica.
Ilusión
Alucinación
7
Percepción sin objeto real. No existe estímulo real, no duda de lo vivenciado, es aceptada como una imagen sensorial externa, Conducta del sujeto consecuente de la experiencia alucinatoria.
Ilusión
Alucinación
8
Como debe ser el pensamiento
Turbulento, Desorganizado, Incoherente, No dirigido al objetivo.
Lineal, Organizado, Coherente, Dirigido al objetivo.
9
Capacidad de fijación o notación y reprodución o evocación.
Voluntad
Pansamiento
Memoria
Lenguaje
10
La memoria puede ser: excepto?
Auditiva
Visual
Verbal
Motora
11
Recuerdo de información después de un periodo de demora durante el cual el sujeto ha localizado su atención lejos del estímulo presentado.
Amnesia anterograda
Amnesia retrograda
Memoria a corto prazo
Memoria a largo prazo
12
Incapacidad de recordar información previa a lesión. (ANTES)
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
Memoria a Corto Plazo
Memoria a Largo Plazo
13
Capacidad limitada que recuerda inmediatamente después de ser presentado o bien durante un ensayo ininterrumpido del material expuesto.
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
Memoria a Largo Plazo
Memoria a Corto Plazo
14
Incapacidad de aprender nueva información posterior a lesión. (DESPUÉS)
Amnesia ANTERÓGRADA
Amnesia RETROGRADA
Memoria a Largo Plazo
Memoria a Corto Plazo (
15
Mismo síntoma de fase activa de esquizofrenia, Sx. Maníaco o depresivo, Tienen delirios o alucinaciones Mínimo 2 semanas. No coexisten síntomas del estado de ánimo importantes.
T.PSICÓTICO BREVE
ESQUIZOFRENIA
T.ESQUIZOFRENIFORME
T.ESQUIZOAFECTIVO
16
Trastorno crónico, Tienen Alucinaciones o delirios, Mínimo 6 meses (≥6), QP. Tres fases (prodrómica, activa y residual).
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
T.ESQUIZOFRENIFORME
ESQUIZOFRENIA:
17
Delirios, alucinaciones, discurso desorganizado, comportamiento muy desorganizado o síntomas negativos (fase activa). 1 a 6 meses. No presenta fase prodrómica ni residual de deterioro social o laboral.
T.ESQUIZOFRENIFORME
T.ESQUIZOAFECTIVO
T.DELIRANTE
CATATONÍA
18
Requiere presencia de delirios, alucinaciones, discurso desorganizado y comportamiento muy desorganizado o catatónico. Mínimo 1 día pero <1mes. Asociado a factor estresante vital externo.
CATATONÍA
T.PSICÓTICO BREVE
T.DELIRANTE
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
19
Creencias fijas, persistentes (erotomaníaco, grandiosidad, celotípico, persecutorio, somático, mixto), Tipos-Compartido (DSM-4), Síntomas delirantes en Pareja (DSM5); Paranoia.
T.DELIRANTE
T.PSICÓTICO BREVE
T.ESQUIZOAFECTIVO
ESQUIZOFRENIA
20
Síntomas de psicosis por sustancias psicoactivas. Alucinógenos, cocaína.
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
T.PSICÓTICO POR SUSTANCIA/MEDICAMENTOS
21
Alteraciones motoras como catalepsia (flexibilidad cérea), mutismo, adopción de una postura y negativismo. T. mental (esquizofrenia o t. bipolar) afección médica (neoplasia, TCE, encefalopatía hepática).
CATATONÍA
T.ESQUIZOFRENIFORME
22
Alucinaciones o delirios por consecuencia directa de afección médica. Epilepsia del lóbulo temporal, avitaminosis, meningitis.
T.PSICÓTICO DEBIDO A OTRA AFECCIÓN MÉDICA
T.PSICÓTICO BREVE
23
La esquizofrenia es un trastorno caracterizado por solamente apresentar síntomas positivos?
Falso
Verdadero
24
Esquizofrenia Más prevalente en los Hombres (edad más tardía 25 y 35 años) y Mujeres (edad más temprana 10 y 25 años)
Falso
Verdadero
25
Esquizofrenia 90% de los pct en tto es de 15 a 55 años
Falso
Verdadero
26
Cual de las sustancias reduce la concentración plasmática de algunos antipsicóticos.
Drogas
Alcoholismo
Tabaco
27
Esquizofrenia Influencia ambiental + importante que genética (80 frente a 20%) con varios genes implicados.
Verdadero
Falso
28
Esquizofrenia Mayor probabilidad se tiene pariente afectado (1° o 2°).
Verdadero
Falso
29
Gemelos dicigotos 50% más que monocigotos o pariente de 1° o 2° grado (hermanos, padres o hijos).
Verdadero
Falso
30
Pct. esquizofrénico nacido de padres <60años tienen mayor probabilidad al desarrollo del trastorno (mayor daño epigenético en la espermatogénesis).
Falso
Verdadero
31
El exceso (aumento) de actividad dopaminérgica en la zona prefrontal (en los receptores D1) responsable de los estados psicóticos relaciona con síntomas positivos
Falso
Verdadero
32
hipofunción de la corteza prefrontal (en los receptores D1) relaciona con síntomas negativos y cognitivos área de broca (formar las palabras)
Falso
Verdadero
33
Síntomas positivas y negativas de la esquizofrenia. Tiene fuerte actividad antagonista dopamina-serotonina para reducir los síntomas + por parte de la Clozapina y otros antipsicóticos de 2° generación
Serotonina
Noradrenalina
Epnefrina
Dopamina
34
Hace parte del cuadro clinico de la esquizofrenia; excepto?
Fase Paradoxica
Fase Prodrómica
Fase Activa
Fase Residual
35
Síntomas psicóticos y conducta extravagante.
Fase Prodrómica
Fase Activa
Fase Residual
36
Alteración funcional y emocional, del conocimiento y de la comunicación.
Fase Residual
Fase Prodrómica
Fase Activa
37
(fase inicial) Durante meses e incluso años antes del primer episodio esquizofrénico, suelen diagnosticarse de forma
Fase Activa
Fase Prodrómica
Fase Residual
38
SUBTIPOS de FASE ACTIVA de la Esquizofrenia; excepto?
Residual
Catatónico
Paranoide
Indiferenciado
Desorganizado
Somático
39
Alteración importante de la actividad motora, puede causar estupor, negativismo, rigidez, excitación o bien catalepsia o adopción de posturas extrañas. Movimientos estereotipados. Mutismo.
Catatónico
Desorganizado
Indiferenciad
40
Ausencia de delirios llamativos, alucinaciones, incoherencia o alteraciones graves de la conducta. Signos continuos de alteración de 2 o más síntomas residuales (embotamiento afectivo, retraimiento social, manera de pensar ilógica).
Paranoide
Residual
Desorganizado
41
Preocupación por uno o más delirios o alucinaciones auditivas frecuentes. Delirio persecución o de grandeza. 1° episodio de la enf. es en la edad avanzada. Suelen ser nerviosos, desconfiados, reservados y a veces hostil o agresivos.
Paranoide
Indiferenciado
Desorganizado
42
Regresión a comportamiento primitivo, desinhibido y desorganizado. Inicio temprano (antes de los 25 años), Trastorno de pensamiento pronunciado y contacto con realidad es mínimo. Aspecto desaliñado y sus comportamiento social y respuesta afectiva son inadecuados. Ríen sin motivo aparente de forma burlona, hacen muecas incongruentes y su comportamiento ridículo o necio.
Residual
Indiferenciado
Desorganizado
43
Son claramente esquizofrénicos no encajan fácilmente en uno u otro tipo de esquizofrenia.
Residual
Indiferenciado
Catatónico
44
Tiempo para Dx de Esquizofrenia
mínimo 6 meses (≥6)
mínimo 4 meses (≥4)
mínimo 6 semanas (≥6)
maximo 6 meses (≥6)
45
Hace parte del Tto; excepto.
Psicoterapia
Farmacológico
Tratamiento Psicosociales
Cirurgia
46
Son indicaciones para Terapia Eletro convulsiva (TEC) excepto.
Alucinación
Síntomas depresivos, especialmente con riesgo de suicidio
Catatonia
Desorganización grave
47
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME
duran mín. 1 mes pero menos de 6 meses (1 a 6 meses).
duran mín. 1 semana pero menos de 6 semanas (1 a 6 semanas).
48
El trastorno Esquizofreniforme tiene la misma frecuencia que la Esquizofrenia.
Verdadero
Falso
49
TRASTORNO ESQUIZOFRENIFORME Cual fase no presenta.
Prodromico y activa
Residual, activa
Prodromico y residual
50
TRASTORNO DELIRANTE Diagnostica cuando presenta delirios no extravagantes de mín. 1 mes de duración que no pueden atribuirse a otros trastornos psiquiátricos.
Falso
Verdadero
51
Cual es el tipo de delirio más frecuente?
PERSECUTORIO
DE GRANDEZA
CELOTÍPICO
SOMÁTICO:
52
Denominado también como paranoia conyugal o celos patológicos. Creencia fija y errónea de infidelidad del cónyuge, que puede acompañarse de actos violentos, incluso de homicidio.
CELOTÍPICO:
PERSECUTORIO:
EROTOMANÍACO
53
Denominada sx. De clérambault o psychose passionnelle (psicosis pasional). Pct. tiene convicción delirante que otra persona habitualmente de estatus superior esta enamorado de el. Tienden a ser solitarios, retraídos, dependientes y sexualmente inhibidos y además su funcionamiento social o laboral suele estar por debajo de lo normal. General son mujeres poco atractivas con trabajos poco cualificados y vidas retraídas y solitarias, están solteras y tienen pocas relaciones sexuales.
NO ESPECIFICADO
PERSECUTORIO
EROTOMANÍACO
54
Pct se creen dotadas de poderes especiales o se sienten dioses.
CELOTÍPICO
MIXTO
DE GRANDEZA
55
Denominado psicosis hipocondríaca monosintomática. Inicio de los síntomas suele ser gradual o súbito. El contenido del delirio puede variar, los principales son- 1 delirio de infestación (incluida parasitosis), 2 delirio de dismorfofobia, como deformidad, fealdad o tamaño exagerado de ciertas partes corporales (parece ser + prox. De trastorno dismorfico corporal), 3 delirios de malos olores corporales o halitosis.
SOMÁTICO:
DE GRAN
NO ESPECIFICADO
56
Síntoma clásico, convencido que les están persiguiendo o perjudicando. Creencias persecutorias suelen asociarse a querulancia, irritabilidad e ira, el individuo que actúa bajo los efectos de su ira a veces puede ser agresivo e incluso homicida.
SOMÁTICO
PERSECUTORIO
EROTOMANÍACO
57
Pct con delirios sobre dos temas o más. Ese dx. es para casos que no predomina un único tipo de delirio.
DE GRANDEZA
NO ESPECIFICADO
MIXTO
58
Casos que no puede subtipificarse el delirio predominante en las categorías previas.
NO ESPECIFICADO
EROTOMANÍACO
PERSECUTORIO
59
Cuales otros nombre podemos llamar TRASTORNO PSICÓTICO COMPARTIDO? excepto
Trastorno psicótico inducido
Trastorno psicótico dividido
Folie imposée y Double insanity
Trastorno paranoide compartido
60
Síntomas delirantes en la pareja de un individuo con trastorno delirante. Caracteriza por transferencia de delirios de una persona a otra. Ambas son estrechamente relacionadas durante un tiempo y normalmente conviven en un aislamiento social relativo.
Trastorno paranoide compartido
Esquizofrenia
Depresión
61
Trastorno de inicio súbito de síntomas psicóticos que duran 1 día o más pero menos de 1 mes. Remisión es completa y el individuo retorna al nivel funcional premórbido.
Trastorno psicótico breve
trastorno psicótico intermedio
trastorno psicótico tardio
62
cual el tiempo para Dx trastorno depresivo mayor (TDM)
2 semanas
2 meses
2 decadas
2 años
63
El transtorno depresivo mayor afecta dos veces más los varones en relación a las mujeres
Falso
Verdadero
64
El transtorno depresivo mayor es más común en personas que no mantienen relaciones interpersonales estrechas o que están divorciados o separados.
Verdadero
Falso
65
El transtorno depresivo mayor es más frecuente en personas que viven:
zona rural
zonas urbanas
66
HIPÓTESIS MONOAMINÉRGICA El síndrome se origina por la menor disponibilidad de monoaminas en el cerebro, principalmente por el defecto en el
5-HT
5-HF
5-TH
5-KH
67
Transtorno depresivo mayor CURSO CLÍNICO suicidio, menor energía, motivación menor, problemas de sueño, disminuyen su apetito, apetito aumenta, síntomas de ansiedad, Alteraciones de la menstruación y disminución, actividades sexuales, incapacidad para concentrarse, déficit de pensamiento.
Verdadero
Falso
68
Fobia escolar y apego excesivo a los padres.
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES:
DEPRESIÓN EN NIÑOS
69
Mal rendimiento académico, abuso de sustancias, comportamiento antisocial, promiscuidad sexual, absentismo escolar y fugas.
DEPRESIÓN EN ADOLESCENTES
DEPRESIÓN EN NIÑOS
70
DEPRESIÓN EN PERSONAS MAYORES +Frecuente que en la población general. Se correlaciona con nivel socioeconómico bajo, perdida del cónyuge, enf. Física concurrente y aislamiento social. Además el envejecimiento (hace que el medico acepte los síntomas depresivos como algo normal en pct mayores).
Verdadero
Falso
71
Indicador de BUEN pronóstico; excepto
Ausencia de trastorno psiquiátrico asociado y un TP, no más de una hospitalización previa, edad avanzada.
Abuso de alcohol y de otras sustancias.
Episodios leves, ausencia de síntomas psicóticos y estancia hospitalaria breve.
Psicosocial: Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia, funcionamiento familiar estable, y funcionamiento social homogéneo en los 5 años anteriores a la enfermedad.
72
Indicador de MAL pronóstico; excepto
Antecedentes de amistades sólidas en la adolescencia
Síntomas de un trastorno de ansiedad.
Antecedentes de más de un episodio previo.
Varones: mayores posibilidades de evolución crónica deteriorante.
73
SON INDICACION DE HOSPITALIZACIÓN; EXCEPTO
Ruptura con sus sistemas de apoyo habituales.
Necesidad de realizar procedimientos diagnósticos.
Riesgo de suicidio u homicidio.
Disminución evidente de la capacidad del paciente para obtener alimento y refugio.
Historia de síntomas rápidamente progresivos.
Movimientos estereotipados
74
TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA)
Un trastorno depresivo afectivo o clínico de curso agudo de bajo grado durante al mínimo 4 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
Un trastorno depresivo subafectivo o subclínico de curso crónico de bajo grado durante al mínimo 2 años, con un inicio gradual, un origen a menudo en la infancia o la adolescencia y un curso persistente o intermitente.
75
EL TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) TIENE PREDILECIÓN POR SEXO FEMININO
Verdadero
Falso
76
en el TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE (DISTIMIA) tiene que tener sintomas ao menos por 2 meses con sintomas todos los dias.
Falso
Verdadero
